Annals of Internal Medicine aldizkarian argitaratutako ikerketa baten arabera, ur-iragazki komertzial batek Brigham and Women's Ospitaleko bihotzeko kirurgiako lau pazienteren infekzioan lagundu izana, horietatik hiru hil dira.
Osasun-laguntzari lotutako M. abscessus agerraldiak, "patogeno nosokomial arraroa baina ondo deskribatua" gisa deskribatuta, lehen "ur kutsatutako sistemak" aipatzen ziren, hala nola izotz- eta ur-makinak, hezegailuak, ospitaleko iturgintza, kirurgia saihesbide kirurgia egiten duten pazienteentzat, berogailua. eta hozteko ekipoak, sendagaiak eta desinfektatzaileak.
2018ko ekainean, Brigham and Women's Hospital infekzioen kontrolak Mycobacterium abscessus subsp.abscessus inbaditzaileen berri eman zuen bihotzeko kirurgia egiten ari ziren hainbat pazientetan. Abszesu-infekzioak, odolaren, biriken, larruazalean eta ehun bigunetan infekzioak eragin ditzaketenak, batez ere immunitate-sistema ahulduta duten pertsonengan.
Ikertzaileek ikerketa deskribatzaile bat egin zuten infekzio multzoak hobeto ulertzeko. Kasuen arteko komunak bilatu zituzten, hala nola, erabilitako berokuntza- eta hozte-ekipoak, edo ebakuntza-gelak, ospitaleetako solairuak eta gelak, eta zenbait ekipamendurako sarbidea. Ikertzaileek ur laginak ere hartu zituzten gaixoek ostatu hartu zuten gela guztietatik, baita bihotz-kirurgiako solairuko bi edateko iturrietatik eta izotz-makinetatik ere.
Lau pazienteak "aktiboki tratatu zituzten mikobakterioen aurkako terapia anitzeko tratamenduarekin", baina horietako hiru hil egin ziren, Klompasek eta lankideek idatzi zuten.
Ikertzaileek aurkitu zuten paziente guztiak ospitale maila berean zeudela, baina ez zutela beste faktore komunik. Izotz-ekoizleak eta ur-banagailuak aztertzerakoan, mikobakterioen hazkunde nabarmena nabaritu zuten kluster blokeetan, baina ez beste inon.
Gero, genoma osoko sekuentziazioa erabiliz, edateko iturrietan eta izotz-makinetan elementu genetiko berdintsuak aurkitu zituzten kutsatutako gaixoak zeuden ospitaleko solairuan. Autoetara doan ura karbonoz iragazitako ur-arazgailu batetik pasatzen da, argi ultramorearen eraginpean dagoena, eta ikertzaileek aurkitu dutenez, uretako kloro-maila murrizten da, mikobakterioak autoak kolonizatzera bultzatuz.
Arrisku handiko pazienteak ur destilatu esterilura aldatu ondoren, ur-banagailuen mantentze-lanak areagotu ondoren, arazketa sistema itzali ondoren, ez zen kasu gehiago egon.
"Gaixoen edateko uraren zaporea hobetzeko eta usaina minimizatzeko iturgintzako tresna komertzialak instalatzeak mikrobioen kolonizazioa eta ugalketa sustatzeko nahi gabeko ondorioak izan ditzake", idatzi dute ikertzaileek. ur-baliabideek (adibidez, bero-kontsumoa murrizteko uraren birziklapena areagotzea) gaixoaren infekzio-arriskua areagotu dezakete oharkabean, kloro-hornidura agortuz eta mikrobioen hazkuntza bultzatuz».
Klompasek eta lankideek ondorioztatu dute euren ikerketak "ospitaleetan uraren erabilera hobetzeko diseinatutako sistemekin lotutako nahi gabeko ondorioak izateko arriskua, izotz eta edateko iturrien mikrobioen kutsadurarako joera eta horrek pazienteentzat duen arriskua erakusten duela". Mikobakterioen infekzio nosokomialak kontrolatzeko eta prebenitzeko ura kudeatzeko programen laguntza.
"Gehiagoago esanda, gure esperientziak berresten du iturriko ura eta izotza gaixo ahulen zainketan erabiltzeak dituen arrisku potentzialak, bai eta paziente ahulenen esposizioa murrizteko txorrotako ura eta izotza ohiko zainketan zehar ekimen berrien balio potentziala ere", idatzi zuten. .